病理性胸闷是由于身体内某些器官发生疾病而引起的，其原因如下：
1.呼吸道受阻。如气管支气管内长肿瘤、气管狭窄；气管受外压，如受临近气管的肿瘤甲状腺肿大、纵隔内长肿瘤等压迫所致。
2.肺部疾病。如肺气肿、支气管炎、哮喘、肺不张、肺梗塞、气胸等疾病均可出现胸闷症状。
3.心脏疾病。如某些先天性心脏病、风湿性心脏瓣膜病、冠心病等也可导致胸闷发生。4.膈肌病变。如膈肌膨升症、膈肌麻痹症。
5.体液代谢和酸碱平衡失调等也会出现胸闷症状。
从胸闷出现的急慢来看，病理性胸闷可以突然发生，也可以缓慢发生。突然发生的多数是由于急性外伤性或自发性气胸，急性哮喘、急性气管内异物心脏病急性发作、急性肺梗塞等。缓慢性的胸闷则是随着病程的延长，症状逐渐加重。
从胸闷发生的年龄来看，儿童发生胸闷多数提示患有先天性心脏病或纵隔肿瘤；青年人发生胸闷多数提示患有自发性气胸、纵隔肿瘤、风湿性心脏瓣膜病；老年人发生胸闷多数提示患有肺气肿、冠心病等。