近年來，我國兒童青少年近視呈現(xiàn)早發(fā)、高發(fā)、低齡化趨勢，近視已逐漸成為影響兒童青少年健康的主要公共衛(wèi)生問題之一。預防近視的發(fā)生、控制近視的發(fā)展，也成為家長們最為關心的重要問題之一。

“近視眼看近可不戴眼鏡，看遠時再佩戴？佩戴眼鏡會導致近視加深更快？孩子近視了以后做手術即可”……眼科醫(yī)生通過臨床發(fā)現(xiàn)，很多家長對近視防控存在諸多誤區(qū)。6月6日是全國愛眼日，北京兒童醫(yī)院順義婦兒醫(yī)院眼科醫(yī)生蘇學剛幫大家厘清近視防控的誤區(qū)。

誤區(qū)一：上學后才需要查視力

3歲的兒童在學習認識視力表后絕大多數(shù)都能夠配合測視力，就可以進行初步的視力檢查。建議每三個月到半年進行一次視力篩查，學?；蚣议L可自購標準視力表掛墻上，在距離5米遠處讓孩子識別。

誤區(qū)二：年紀小、度數(shù)不高等于假性近視

假性近視是指近距離用眼過度，眼睛的睫狀肌調(diào)節(jié)緊張所導致的暫時性視力下降，經(jīng)過休息或應用睫狀肌麻痹劑滴眼后，視力能恢復正常。但在常規(guī)的醫(yī)院檢查中，已經(jīng)散瞳驗光，如果檢查出近視度數(shù)，即使孩子年齡小、度數(shù)低，也已經(jīng)不是調(diào)節(jié)緊張性的假性近視。所以，當孩子出現(xiàn)視力下降，及時到正規(guī)醫(yī)院進行散瞳驗光是非常必要的。通過散瞳可以排除假性近視，對于大部分近視兒童，選擇4-6小時就可以自行恢復的快速散瞳驗光即可。

誤區(qū)三：眼鏡看遠戴，看近不戴

正常眼與戴鏡（度數(shù)合適）的近視眼看近時眼睛都需要調(diào)節(jié)，通過調(diào)節(jié)改變眼睛的焦距，將光線聚焦點從遠處移到近距離物體上，這才能看清晰。近視眼在不戴眼鏡的情況下，眼睛的焦距就在近處，眼睛可以偷懶不用調(diào)節(jié)就能看清，但是長期偷懶，眼睛的調(diào)節(jié)功能就會下降，還會影響到眼睛內(nèi)聚功能。正常狀態(tài)下，看近時雙眼會向內(nèi)一定程度的對眼，這就是內(nèi)聚功能。除醫(yī)生有特殊交代的情況可以不戴眼鏡外，其他時候建議近視的孩子看遠看近均佩戴眼鏡。

誤區(qū)四：佩戴眼鏡會導致近視加深更快

散瞳后檢查出來的真性近視是不可逆的，大部分近視眼是因為眼軸增長導致，眼軸是指進入眼球的光線通路上，角膜前表面到眼底視網(wǎng)膜的距離，就像眼球的身高。還在身體發(fā)育期的孩子，在沒有干預的情況下，眼軸會隨著身體發(fā)育持續(xù)增加，因此近視度數(shù)不但不會降低，反而會不斷加深。所以，近視加深并不是因為佩戴眼鏡。不戴眼鏡會加重眼睛的負擔，可能進一步刺激近視度數(shù)增加。隨著眼軸增長，近視度數(shù)增加，要及時更換合適的眼鏡，建議每半年進行一次驗光檢查。

誤區(qū)五：近視不要緊，可以做激光手術

手術治療近視，并不等于治愈近視。激光手術是對患者的角膜組織進行切削，重塑角膜表面曲率，通過降低中央?yún)^(qū)角膜的曲率，達到不戴鏡提高視力的目的。但并不是所有的近視患者都可以做激光手術，近視度數(shù)越高，手術治療需要切削掉的角膜也就越多，對于一些角膜比較薄的患者，從安全角度考慮，不建議也無法選擇手術治療。

誤區(qū)六：輕度近視不用配鏡

一般300度以下的近視，都屬于輕度近視。以往的觀念認為，輕度近視不用佩戴眼鏡，不過不能一概而論，像裸眼視力很差、雙眼視力相差大、患有間歇性外斜視的患者就需要及時配鏡，以免近視情況進展快速，嚴重影響視力健康。

誤區(qū)七：沒時間戶外活動，全靠“OK鏡和藥物”

現(xiàn)在很多孩子無法保證充足的戶外時間，因此家長將防控近視全部依賴于OK鏡和低濃度阿托品眼藥水。其實，OK鏡和低濃度阿托品不是每個孩子都適用，需要通過相關檢查后才能在醫(yī)生的指導下使用。近視發(fā)生發(fā)展的機制目前尚不明晰，良好的行為習慣和充足的戶外光照才是最根本的防控法門。一旦近視，便很難逆轉(zhuǎn)，因此，防控不能僅靠醫(yī)療手段干預。

新京報記者 劉旭

校對 趙琳